Les résultats d’analyses médicales sont strictement confidentiels. Ils sont protégés par le secret médical qui s’impose à tout le personnel du laboratoire.
Les résultats ne peuvent être communiqués qu’au patient lui-même ou à une tierce personne dûment mandatée par celui-ci au laboratoire. Un exemplaire des résultats est transmis au médecin prescripteur, voire à tout autre praticien désigné par le patient.
Au laboratoire, seuls les biologistes peuvent donner une interprétation de vos résultats.
Oui, le laboratoire pratique le tiers-payant généralisé avec les principales mutuelles.
Sur présentation de vos cartes vitale et de mutuelle, vous n’aurez rien à payer, aucune avance de frais ne vous sera demandée. (Sauf cas particuliers : exemple : absence d’ordonnance)
Notre laboratoire se conforme à la réglementation en vigueur et à la norme NF EN ISO 15189.
Des contrôles sont passés sur les automates plusieurs fois par jour afin de vérifier leur bon fonctionnement.
La qualité de nos résultats est un objectif permanent de notre système qualité et représente un des axes d’engagement de la direction.
Nous conservons des échantillons de sérum congelé (sérothèque), dans le cadre de certains suivis sérologiques (toxoplasmose, rubéole, VIH, hépatites par exemple), comme nous l’impose la législation en vigueur.
Une ordonnance est légalement valable 1 an. N’attendez pas trop de temps entre l’établissement de la prescription et l’analyse, la pertinence de l’examen en serait diminuée.
La plupart des résultats sont rendus le jour même. Certaines analyses spécialisées nécessitent des délais de réalisation plus long (temps moyen : 1 semaine)
Les examens de routine sont disponibles le soir même à partir de 17 h.
Les examens spécialisés sous-traités demandent un délai plus long ainsi que les examens de bactériologie. Le délai d’obtention des résultats vous sera communiqué par la secrétaire.
Si vous effectuez votre prélèvement le matin, la plupart des résultats d’analyses sont disponibles le jour même sur le serveur LABMEDICA ou au laboratoire à partir de 17h.
Les analyses bactériologiques et mycologiques sont rendues sous 2 à 5 jours. Ce délai correspond au temps nécessaire pour la multiplication et l’identification des germes.
Certaines analyses spécialisées nécessitent des délais de réalisation plus long, en moyenne 1 semaine.
Lors de votre prélèvement, l’équipe médicale vous informera du délai d’obtention de vos résultats.
La conservation des comptes-rendus de résultats est réglementée. Ainsi, les résultats nominatifs des analyses effectuées au laboratoire sont conservés pour une durée d’au moins 5 ans.
Afin de réaliser vos examens de biologie médicale dans les meilleures conditions, nous vous demandons de vous présenter au laboratoire, muni des éléments suivants :
- Votre carte vitale à jour ou votre attestation de sécurité sociale valide
- Votre carte de mutuelle à jour
- Une ordonnance médicale
- Vos justificatifs de droit à la CMU (Couverture Maladie Universelle)
Sans vos attestations à jour, le laboratoire ne sera pas en mesure d’effectuer le tiers payant (remboursement à 100%). Vous devrez alors régler vos analyses et vous faire rembourser par la suite.
Lors d’un prélèvement à domicile, les mêmes documents sont à présenter à l’infirmière ainsi éventuellement que votre « fiche personnelle d’identification » si vous en possédez une.
Être à jeun c’est l’absence d'ingestion d'aliments solides ou liquides pendant au moins 8 heures, à l'exception de faibles volumes d'eau plate. Ce délai est porté à 12 heures en cas de bilan lipidique.
Tolérance : Boissons non sucrées
Liste des examens nécessitant un jeun :
LABORATOIRE
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BIOMNIS*
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*Bilan lipidique : cholestérol et fractions, triglycérides,
Apolipoprotéines A et B
*Calcium
*Phosphore
*Glycémie – HGPO
* Albumine
* Fer- CTF
* Folates (Vitamine B9)
* Vitamine B12
*Cortisol à 8 H
* Prolactine
* Electrophorèse (de préférence à jeun)
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*CTX - sérum, urines (crosslaps) : à faire avant 9h00
*Gastrine
*Homocystéine
*Helicobacter Pylori (test respiratoire à l’urée)
*Testostérone bio-disponible
* Cryoglobuline
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En règle générale, votre traitement habituel peut être pris avant de venir au laboratoire.
En revanche, lorsque l’analyse demandée par votre médecin concerne le dosage d’un médicament que vous prenez (par exemple : digoxine, levothyrox®, paracétamol…), il est recommandé de faire le prélèvement avant de prendre la dose suivante de ce médicament (sauf en cas de demande expresse de votre médecin).
Pour un examen cytobactériologique des urines (ECBU), fréquemment utilisé pour diagnostiquer une infection urinaire, le prélèvement doit généralement être réalisé avant la prise d’antibiotique.
Il en est de même pour les analyses concernant les allergies, le prélèvement doit généralement être réalisé avant la prise d’antihistaminique.
Tous les organismes vivants sont soumis à des rythmes biologiques, c'est-à-dire à des phénomènes biologiques qui se répètent à intervalles réguliers dans le temps (rythme du sommeil, pulsations cardiaques, rythme repas/digestion, système hormonale...).
Ce rythme est dit circadien quand sa période est d'environ 24 heures.
Ainsi, pour certains dosages, il existe une variation en cours de journée à prendre en compte pour le prélèvement (le fer, l'acide urique, le phosphore et certaines hormones : ACTH, cortisol, prolactine, TSH).
Lors d’efforts physiques, l’organisme réagit et va subir des modifications ou variations physiologiques (activités cardiaques, respiratoires, hormonales). L’activité physique stimule la libération de certaines hormones et régule la production d’autres.
Ainsi, certaines analyses nécessitent une petite période de repos avant le prélèvement, notamment pour :
- Acide lactique
- Acide pyruvique
- Activité rénine plasmatique (allongé)
- Catécholamines (allongé)
- Cortisol
- Prolactine (repos de 20 minutes en position allongée)
- Aldolase (repos de 30 minutes)
Il est évident que l’alimentation joue un rôle essentiel dans le fonctionnement du corps humain et de chaque organisme. Ainsi, la prise de certains aliments peut avoir une influence directe sur les résultats de certaines analyses.
C'est pourquoi il est nécessaire, parfois, de suivre un régime alimentaire spécifique avant le prélèvement. Pour information, voici une liste, non exhaustive, des analyses nécessitant un régime alimentaire particulier :
Analyses |
Régime nécessaire |
Activité rénine plasmatique Aldostérone sérique ou urinaire Corticostérone |
Régime normosodé : éviter les repas riches en sel. |
Sérotonine-5HIA urinaire Catécholamines |
Eviter dans les 2 jours précédant l'examen la consommation de bananes, café, thé, vanille, chocolat, agrumes, avocat, tomate, fruits secs, prune, kiwi, ananas et mollusques |
Acide homovanilique, VMA |
Eviter dans les 2 jours précédant l'examen la consommation de bananes, café, thé, vanille, chocolat |
Hydroxyproline |
Eviter dans les 2 jours précédant l'examen la consommation d'aliments riches en collagène (viande, gelée ou gélatine, glaces, sucreries, charcuterie...) |
Porphyrines fécales |
Eviter dans les 3 jours précédant l'examen la consommation de légumes verts et de viande rouge saignante |
De même que pour l’effort physique, la physiologie est directement liée aux activités subies par l’organisme (cardiaques, respiratoires, hormonales) et donc à certaines postures (debout ou allongée). Pour certaines analyses (dosage d’aldostérone, activité rénine plasmatique, catécholamines, prolactine) il est préconisé de respecter la position allongée ou couchée.
Les examens d’immuno-hématologie sont réalisés sur prescription médicale.
La réalisation des prélèvements en vue de la détermination du groupe sanguin, du phénotype et de la RAI est réglementée.
Ainsi, une carte de groupe sanguin ne peut être délivrée qu’après contrôle et validation d’analyse réalisée sur 2 prélèvements effectués à des moments réellement différents (appelée double détermination).
C’est pourquoi, il vous sera demandé de faire 2 prises de sang ou de vous présenter 2 fois au laboratoire.
Les marqueurs sanguins HT21 sont dosés en général entre la 14ème et la 17ème semaine d’aménorrhée. Cette prise de sang est un des premiers critères permettant de dépister la trisomie 21. Un taux plus ou moins élevé permet donc de savoir si la future maman présente un risque accru de porter un enfant atteint de cette maladie.
Lors de votre venue au laboratoire, merci de vous munir des documents suivants :
- Prescription médicale (ordonnance)
- Consentement rempli par vous et votre médecin
- Compte-rendu de votre dernière échographie
Le test d’HyperGlycémie Provoquée Orale (HGPO) est recommandé en général entre la 24ème et 28ème semaine d’aménorrhée pour dépister un diabète gestationnel. En fonction de vos antécédents, cet examen peut être réalisé plus précocement. Un diabète gestationnel est un facteur de risque de morbidité pour la mère et l’enfant et nécessite donc une prise en charge et un suivi adapté. Il peut survenir pendant la grossesse chez toutes les femmes, d’où l’importance de réaliser ce dépistage.
Pour se faire, vous devez vous présenter à jeun depuis 12h. Cet examen se déroule en 5 étapes durant lesquelles votre présence au laboratoire est obligatoire afin d’assurer au mieux votre suivi:
- 1ère prise de sang à jeun
- Boire la solution de glucose (à retirer en pharmacie)
- 2ème prise de sang, 1 heure après l’ingestion de la solution
- 3ème prise de sang, 2 heures après l’ingestion de la solution
- 4ème prise de sang, 3 heures après l’ingestion de la solution
La toxoplasmose est une infection causée par un parasite. Non contagieuse, elle reste le plus souvent bénigne sans présence de symptôme. Toutefois, elle peut causer des complications parfois graves chez les personnes immunodéprimées et les femmes enceintes non immunisées.
Pour éviter d’être contaminé, il est important de respecter quelques règles d’hygiène fondamentales :
- Se laver les mains soigneusement avec du savon avant et après la manipulation d’aliments ou tout autre objet souillé par de la terre,
- Bien laver les fruits, légumes et herbes aromatiques ayant été en contact avec la terre,
- Ne pas manger de viande crue ou insuffisamment cuite,
- Eviter les viandes fumées et marinées,
- Le nettoyage de la litière des chats doit être évité ou alors fait avec des gants.
D’autres précautions alimentaires sont également nécessaires concernant la prévention contre la listériose (produits au lait cru, coquillages, charcuterie…).
L’Helikit® est un test respiratoire non invasif et indolore, prescrit dans le cadre de la recherche ou du suivi d’une infection par la bactérie Helicobacter Pylori. Cette bactérie est responsable d’inflammations gastriques et d’ulcères de l’estomac.
Le test est à retirer en pharmacie sur prescription médicale.
Au laboratoire, il faudra vous présenter avec la boîte Helikit®. De plus, vous devrez :
- être à jeun et ne pas avoir fumé depuis au moins 12h,
- avoir arrêté tout traitement antibiotique depuis au moins 4 semaines,
- avoir arrêté la prise d’anti-sécrétoires depuis 2 semaines.
Pour la réalisation du test, le biologiste vous fera :
- boire une solution d’acide citrique ,
- souffler doucement dans un tube à l’aide d’une paille,
- boire une solution d’urée,
- patienter 30 minutes,
- souffler doucement dans un second tube à l’aide d’une paille.
Il existe plusieurs fournisseurs de ce test, il est donc possible que les recommandations de réalisation varient quelque peu.
Le test au Synacthène permet d’étudier le fonctionnement des glandes surrénales afin de savoir si elles sont capables de produire assez de cortisol. Le taux plasmatique de cortisol varie au cours de la journée, il atteint son maximum le matin vers 8h00. Sauf contre-indication médicale, il est alors impératif de venir faire votre prélèvement au laboratoire le matin à 8h00. Pour votre confort, nous vous recommandons de prendre rendez-vous.
Le test est à retirer en pharmacie sur prescription médicale.
Le matin au laboratoire, il faudra vous présenter avec la boîte du test. De plus, vous devrez :
- Etre à jeun depuis au moins 12 heures,
- Ne pas avoir pris vos médicaments habituels (vous pourrez les prendre après les prises de sang).
Pour la réalisation du test, le biologiste vous fera :
- Une 1ère prise de sang pour mesurer votre taux de cortisol de base,
- Une injection, intramusculaire ou intraveineuse, d’ACTH synthétique (ou Synacthène®),
- Rester au repos pendant 1 heure,
- Une 2ème prise de sang pour mesurer le cortisol suite à l’action de l’ACTH.
L’injection du Synacthène® peut fausser d’autres analyses. Nous vous recommandons donc de ne pas réaliser d’autres bilans simultanément.
Le Préviscan fait partie des anticoagulants oraux qui agissent comme inhibiteur de la vitamine K. Cette classe de médicaments permet de « fluidifier » le sang dans des indications comme les troubles du rythme, la thrombose veineuse… Leur action anticoagulante est évaluée par le dosage de l’INR. La zone thérapeutique est étroite (INR en général entre 2 et 3), un INR trop bas (<2) est le signe d’une anticoagulation insuffisante avec risque de caillot et un INR trop haut (>4) signe une anticoagulation trop forte avec un risque hémorragique. De plus il existe une variabilité entre individus du métabolisme de ce médicament, et chez un même individu, une interférence de l’alimentation et des autres médicaments. Ce traitement nécessite donc un suivi rapproché à la mise en place du traitement et tout au long de sa durée afin de pouvoir adapter la posologie en fonction de l’INR.
C’est la reconnaissance de la compétence du laboratoire par le Comité Français d’Accréditation (COFRAC).
Un diplôme est délivré à l’organisme accrédité prouvant cette reconnaissance et les domaines concernés par l’accréditation sont consultables sur le site du Cofrac. (
www.cofrac.fr)
Les commentaires sur analyses sont donnés par votre médecin.
Au laboratoire, le biologiste médical est le seul habilité à vous donner des renseignements sur vos résultats.
Les résultats de génétique ne sont communiqués qu’au prescripteur. Lui seul, lors d’une consultation vous en fera le commentaire.
Lorsque les résultats d’un patient sont alarmants, ils sont immédiatement communiqués au médecin qui prendra contact avec vous dans les plus brefs délais.
En cas d’absence du prescripteur, le biologiste mettra tout en œuvre pour vous avertir et vous indiquer la conduite à tenir.
Oui, sous certaines conditions, le montant de l’analyse est à la charge du patient et non remboursé par la sécurité sociale.